Błonica
Błonica zwana również dyfterytem jest to ostra choroba zakaźna wywołana przez bakterie. Błonica została skutecznie wykorzeniona przez szczepienia ochronne i do początku lat dziewięćdziesiątych uważano, że nie stanowi już niebezpieczeństwa. Jednak w ciągu ostatnich 5 lat rozległa epidemia błonicy pojawiła się w Rosji, Białorusi, i na Ukrainie (prawie 40 000 zachorowań w Rosji w 1994 roku), a pojedyncze przypadki zachorowań zostały zawleczone do Polski i do innych krajów europejskich.Zakażenie:
Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z osobą chorą lub tzw. nosicielem - osobą
zdrową, która nosi zarazki błonicy. Błonicą można zakazić się przebywając na
terenach, gdzie ta choroba panuje endemicznie (kraje dawnego Związku Radzieckiego,
Afryka, Azja) lub kontaktując się z osobami, które powróciły z takich terenów.
Osoby chore lub nosiciele są zakaźne do 4 tygodni. Okres inkubacji (tzn. czas
między zakażeniem i wystąpieniem objawów chorobowych) wynosi 2 do 5 dni.
Objawy:
Początkowe objawy obejmują umiarkowaną gorączkę, złe samopoczucie i ból gardła.
Na migdałkach pojawiają się błoniaste naloty, początkowo białe - poźniej brudnoszare.
Naloty mogą występować również na krtani i nosogardzieli. Do charakterystycznych
objawów choroby należy również powiększenie węzłów chłonnych i szyjnych. Zarazki
błonicy w gardle produkują silną toksynę, która drogą krwionośną dostaje się
do serca lub układu nerwowego powodując poważne komplikacje choroby.
Zapobieganie:
Najskuteczniejszą ochroną przed błonicą są masowe szczepienia ochronne. Szczepienie
przeciw błonicy jest szczepieniem obowiązkowym.
Ponieważ obecnie dorośli nie mają naturalnej odporności przeciw błonicy, wskazane
jest, aby co ok. 10 lat doszczepiać się szczepionką TD.
Leczenie:
Podstawowym lekiem jest surowica przeciwbłonicza (antytoksyna), którą podaje
się przy samym podejrzeniu błonicy – bez czekania na potwierdzające wyniki badań
bakteriologicznych.
Podawanie antybiotyków (penicylina, erytromycyna) nie ma istotnego wpływu na
przebieg choroby, może jednak skracać czas jej trwania, zapobiegać wtórnym zakażeniom
i zmniejszać liczbę nosicieli.
Występowanie:
Choroba występuje na całym świecie, choć obecnie pojawia się prawie wyłącznie
w krajach o niskim poziomie sanitarno-higienicznym.
